Lemierre症候群

循環器の先生よりご相談

咽頭炎後にリンパ管を介して広がった細菌による炎症

頸静脈に感染性血栓性静脈炎を生じることがある

不明熱と言われる原因の一つ

20代　女性　既往　特になし

血液培養複数より Fusobacterium necrophorum が検出したことで

上記の診断を疑うこととなりました。

青木先生の感染症診療マニュアルでは

PCG2400万　+　ＣＬＤＭ

or

ＡＢＰＣ/ＳＢＴ 3g x 4

3週間投与

抗凝固の有無は議論中。

今回、私たちは、ABPC/SBT 3g x 4 　3週間を選択。

 しかし、患者さんの強い希望で退院したいと。

経口スイッチとしたら、オーグメンチン ＋ サワシリン かなっと…

PCGで攻めたいところですが、当院まだまだPCGを使いこなせないレベル

さらなるレベルになれるよう頑張りたいです。