さまよう薬剤師のブログ

学位を持っても、センスのない、感染制御専門薬剤師のブログ.  I have Ph.D. but less sense ID pharmacist. Another face is an investor.

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A PrEP model incorporating clinical pharmacist encounters and antimicrobial stewardship program oversight may improve retention in care

CIDから、薬剤師をPrEPモデルに組み込んだ報告 academic.oup.com

Impact of Implementing Antibiotic Stewardship Programs in 15 Small Hospitals: A Cluster-Randomized Intervention

CDIに報告された、小規模病院ASPの Cluster-Randomized Intervention www.ncbi.nlm.nih.gov

Impact of an emergency medicine pharmacist on empiric antibiotic prescribing for pneumonia and intra-abdominal infections.

肺炎と腹腔内感染に対する、emergency medicine pharmacistのインパクト www.ncbi.nlm.nih.gov

Impact of matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometric evaluation on the clinical outcomes of patients with bacteremia and fungemia in clinical settings lacking an antimicrobial stewardship program: a pre-post quasi experi

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BMC Inf Dis から、MALDI-TOF MSの臨床インパクト報告 www.ncbi.nlm.nih.gov

Onset of symptoms, diagnostic confirmation, and occurrence of multiple infective foci in patients with Staphylococcus aureus bloodstream infection: a look into the order of events and potential clinical implications.

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Staphylococcus aureus菌血症 : CVC、VO、IE に関する報告 www.ncbi.nlm.nih.gov

De-escalation and discontinuation strategies in high-risk neutropenic patients: an interrupted time series analyses of antimicrobial consumption and impact on outcome.

Eur J Clin Microbiol Infect Dis に報告された、好中球減少患者に対する、De-escalation and Discontinuation 戦略。 www.ncbi.nlm.nih.gov

What is antimicrobial stewardship?

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2017年CMIから報告された、"What is antimicrobial stewardship?" www.ncbi.nlm.nih.gov

Antimicrobial Stewardship and Intensive Care Unit (ICU) Mortality: A systematic review.

CIDからの報告。ASPとICUの死亡率について、11研究からのレビュー。 www.ncbi.nlm.nih.gov

'Careful goodbye at the door': is there role for antimicrobial stewardship interventions for antimicrobial therapy prescribed on hospital discharge?

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2018年にBMC Inf Disから報告された、ASP論文。 www.ncbi.nlm.nih.gov

Impact of an antimicrobial stewardship program on outcomes in patients with community-acquired pneumonia admitted to a tertiary community hospital.

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シンポジウムに向けてASPをしばし復習します。 2018年 ashpから報告された、ASP www.ncbi.nlm.nih.gov

Effectiveness of an Antimicrobial Stewardship Program in Critical Care: A Before-and-After Study.

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AACに発表された、バロセロナにある総合病院のICUによるASPの効果。

Efficacy and safety of delafloxacin compared with vancomycin plus aztreonam for acute bacterial skin and skin structure infections: a Phase 3, double-blind, randomized study

JACに報告された、皮膚感染に対する、delafloxacin vs vancomycin plus aztreonamのP3。 academic.oup.com

Daptomycin treatment in patients with resistant staphylococcal periprosthetic joint infection.

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BMC ID に発表された、人工関節周囲感染に関するDPTレトロ。 DPT 8.3mg/kg 高用量使用していました。 BMC IDは査読過程も確認できるので、好きな雑誌です。 bmcinfectdis.biomedcentral.com

Hospital antimicrobial stewardship: the way forward

LIDで発表された Effect of antibiotic stewardship on the incidence of infection and colonisation with antibiotic-resistant bacteria and Clostridium difficile infection: a systematic review and meta-analysis http://www.thelancet.com/journals…

Prolonged versus short-term intravenous infusion of antipseudomonal β-lactams for patients with sepsis: a systematic review and meta-analysis of randomised trials

LIDに発表された、抗緑膿菌ベータラクタム系薬の持続投与に関するメタアナ。 http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(17)30615-1/fulltext

Empiric Therapy With Carbapenem-Sparing Regimens for Bloodstream Infections due to Extended-Spectrum β-Lactamase–Producing Enterobacteriaceae: Results From the INCREMENT Cohort

CIDに報告された、ESBL産生菌に対するエンピリック療法に関する内容。 元データは、INCREMENTコホート研究 (Lancet Infect Dis. 2017 Jul;17(7):726-734. )。

Impact of requiring re-authorization of restricted antibiotics on day 3 of therapy.

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JACに報告された、抗菌薬治療3日目の抗菌薬使用制限に関する検討。

Procalcitonin and antibiotic use: imperfect, yet effective

LIDに報告された、プロカルチンと抗菌薬についてのコメント http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(17)30593-5/fulltext

Diabetic foot infection: Antibiotic therapy and good practice recommendations.

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臨床で悩むことが多い、糖尿病足 感染症(DFI)についての報告がありました。

脳膿瘍を復習

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緊急ドレナージした脳膿瘍の患者さんについて、脳外科医の先生とディスカッションしエンピリック開始。 脳膿瘍は初めてだったので、抗菌薬選択を調べてみました。

Antibiotic Stewardship in Small Hospitals: Barriers and Potential Solutions

小規模病院によるASPについて、

Decreased mortality in patients prescribed vancomycin after implementation of antimicrobial stewardship program

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2017年にAJICに報告された、Veteran Affairs Western New York Healthcare System におけるレトロスペなASP論文。

参考書をリバランス

参考書が満杯になるとリバランスします。 目的は、考えるスペースを作るためです。 方法は、

Evaluation of effects of an operational multidisciplinary team on antibiotic use in the medium to long term at a French university hospital

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2017年にIJCPに報告された、フランスの大学病院における内科と外科病棟によるASP論文。 OMAT (operational multidisciplinary antibiotic team) という名称を知りました。 link.springer.com

Use of evidence-based recommendations in an antibiotic care bundle for the intensive care unit.

2017年 Int J Antimicrob Agentsに発表された、オランダとイタリアのICUにおけるantibiotic care bundle (ABC-Bundle) の開発に関する報告。

IMPACT OF A CARBAPENEM ANTIMICROBIAL STEWARDSHIP PROGRAM ON PATIENT OUTCOMES.

2017年 AAC に発表された、カルバペネムからのDe-escalationに関するASP報告。

Enhanced antimicrobial de-escalation for pneumonia in mechanically ventilated patients: a cross-over study.

2017年 Crit Care に発表された、人工呼吸患者の肺炎に対するDe-escalationのクロスオーバーStudy。

Time to Treatment and Mortality during Mandated Emergency Care for Sepsis

今週のJournal Clubプレゼンターは、専門看護師です。 2017年6月 NEJMに発表された、ニューヨーク州におけるSepsis バンドル(3hour bundle : lactate、血培、抗菌薬投与)の有用性の報告。

Is Antimicrobial Stewardship Cost-Effective? A Narrative Review of the Evidence.

2017年 6月 CMI に発表された、ASPと費用効果に関するReview。 www.ncbi.nlm.nih.gov

Antimicrobial stewardship of Chinese ministry of health reduces multidrug-resistant organism isolates in critically ill patients: a pre-post study from a single center.

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2016年 BMC Inf Dis に発表された、中国単施設のICUにおける、多剤耐性菌に対するASPの効果を示した報告。 www.ncbi.nlm.nih.gov