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akinohanayuki日記

自分が興味あることを書いています. 主に感染領域. 二次利用は自己責任でお願いします. 博士(薬学). 感染制御専門薬剤師.

耐性菌 (MRSA以外)

抗菌薬 Phases3を振り返り

先日、ESBLに対して、カルバペネム以外を考える総論を紹介しましたが、 そこで取り上げられていた、Phase3 を振り返りました。 ASPECT-cIAI Ceftazidime-Avibactam Plus Metronidazole Versus Meropenem in the Treatment of Complicated Intra-abdominal In…

The Use of Noncarbapenem β-Lactams for the Treatment of Extended-Spectrum β-Lactamase Infections

The Use of Noncarbapenem β-Lactams for the Treatment of Extended-Spectrum β-Lactamase Infections Clin Infect Dis (2017) 64 (7): 972-980. https://academic.oup.com/cid/article-abstract/64/7/972/2957271/The-Use-of-Noncarbapenem-Lactams-for-th…

Extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs)

Extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) 落ち着いる時、セファマイシン ESBLs 推せるよ セフェピム ESBLs やばい時、カルバペネム ESBLs まだまだ推せない、Piperacillin-tazobactam UTIの経口オプション、Fosfomycin UpToDate

Colistin 復習してみよう

私の病院において、コリスチン使用経験ないです。 新棟建築時、コリスチン輸入した事あります。 MDRPやMDRAによる重症感染症を想定する必要があり、代表薬であるコリスチンを復習。 以下 UpToDate とハンドサーチより 詳細は、一次資料をご覧ください。 UpTo…

ESBLs UTI 菌血症。しかし即帰宅したい症例

後輩が対応した症例超高齢不穏あり、呼吸 np、血圧np食欲あり、発熱なし、側腹痛あり尿路カテなし家族は強く退院希望複数の血液培養、尿 : ESBLs E.coli主治医「状態落ち着いているので経口薬を選択したい。早期退院目指したい」どうしますか?症状落ち着き…

KPC,MBLs,NDM-1 感染症の治療法って?

多剤耐性菌感染患者の治療戦略をどうするか? 来るであろう未来に向けて、現時点の知識を復習。今後のエビデンスが強く求められる分野です。 KPC MBLs NDM-1

ESBLs 治療まとめ

ESBLs を疑う敗血症に対して カルバペネム ◎ セフェピム 高用量 ◯ ゾシン △ なお、敗血症以外で重症でなければ CMZ △ 尿路関連感染で重症でなければ FOM △ と私のチームは考えています. 論文増えてる旬な分野なので、注視していきたいですね. UpToDate より

AmpC を考える

エンテロバクタ属の菌血症など悩みどころです。以前、グラム陰性桿菌の菌血症や耐性について、ブログに記載しました。グラム陰性桿菌の菌血症 - akinohanayukiの日記 〜 common diseaseと薬学を中心に〜Inactivation by a bacterial enzyme - akinohanayuki…

ESBLs 産生 E.coliによる前立腺炎の治療

相談を受けて、抗菌薬選択を迷いました。 まず、前立腺炎の一般的な話 Up To Date (2015/04/17) より引用